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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

台消费者信心指数新年上扬 学者：经济前景依旧悲观******

　　中新社台北1月30日电 台“中央大学”台湾经济发展研究中心30日公布2023年1月消费者信心指数(CCI)为59.73点，终止连续四个月下跌。该研究中心执行长吴大任提醒，这是春节效应的短期影响，出口低迷的压力仍在，台湾经济前景依旧悲观。

　　综合中央社、《经济日报》等台媒报道，和去年12月相比，“中央大学”公布的1月新指数上升了0.61点。六项分项指标中，就业机会、家庭经济状况、投资股市时机等五项上升，物价水准指标下降，上升最多的指标为“未来半年台湾内部经济景气”。

　　吴大任指出，不宜以景气好转来解读1月CCI指数和分项指标的回升。时值农历春节，民众出门消费、游玩营造出内需升温的情况，这是短期现象。他认为，台湾经济最大的隐忧在出口；美国去年激进升息的影响还在发酵，通货膨胀与升息的压力夹击进一步冲击台湾出口，对家庭经济、企业投资的冲击会持续累积。

　　台湾1月上旬通过“平均地权条例”部分条文以打击炒房，吴大任说，在此前提下信心指数却回升，被认为“打房”效果影响有限。

　　据介绍，该信心指数由“中央大学”台湾经济发展研究中心主办，调查期间为1月18日至21日，共访问2900名台湾地区20岁以上民众，抽样误差为正负2%。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）